Ce materiale folosim în lucrările protetice moderne și cum influențează ele rezistența, estetica și durata tratamentelor

În ultimii ani, materialele utilizate în lucrările protetice au evoluat enorm. Clinici și laboratoare au la dispoziție zeci de variante, compozit, zirconiu, ceramică presată, ceramică stratificată, hibrizi, PMMA-uri de ultimă generație.

Pentru pacient, toate par „coroane”, dar în realitate diferențele dintre ele sunt majore, atât în rezistență, cât și în estetică sau durabilitate.

De aceea, alegerea materialului potrivit nu este o decizie minoră. Este un pas esențial în calitatea rezultatelor și în satisfacția pacientului pe termen lung.

*1. Compozitul modern – flexibilitate, economie și restaurări rapide*

Compozitul de laborator a evoluat mult față de generațiile vechi.

Astăzi, discurile de compozit sunt folosite pentru:

- lucrări provizorii de lungă durată

- coroane pe implant în faze intermediare

- restaurări estetice în zone unde presiunea masticatorie nu este extremă

Avantajele lui:

- ușor de ajustat

- suportă bine retușurile

- absorb șocurile

- costuri mai accesibile

- estetică naturală, dar nu la nivelul ceramicii

Producători de referință: Bredent, GC, Yamamoto.

Compozitul este ideal pentru fazele de planificare, mock-up-uri, sau pentru pacienți cu bruxism necontrolat, unde o coroană „mai flexibilă” este preferabilă.

*2. Zirconiu – rezistență maximă și stabilitate pe termen lung*

Zirconiul este materialul cel mai folosit în prezent pentru lucrări definitive, mai ales în zonele laterale. Este extrem de rezistent la fractură și bine tolerat biologic.

Avantaje:

- durabilitate foarte mare

- estetică foarte bună în variantele multi-layer

- ideal pentru punți, chiar și întinse

- potrivit pentru pacienți cu forțe masticatorii mari

Limitări:

- translucență mai redusă față de ceramica presată

- necesită ajustări corecte pentru a evita tensiunea

Producători de top: Amann Girrbach, Ivoclar ZirCAD, Aidite, Jensen, VITA.

Varianta modernă de zirconiu multilayer oferă un echilibru excelent între rezistență și estetică, mai ales în sectorul lateral și posterior.

*3. Ceramica presată – estetica supremă în zona frontală*

Ceramica presată (precum IPS e.max Press de la Ivoclar) rămâne standardul de aur pentru lucrări în zona frontală, acolo unde estetica este prioritară.

De ce?

- translucență naturală

- joc de lumini foarte apropiat de dintele natural

- adaptare excelentă la margini

- indicată pentru coroane unidentare, fațete și inlay/onlay

Limitări:

- rezistență mai mică decât zirconiu

- nu este recomandată pentru punți mari sau pacienți cu bruxism necontrolat

Producători populari: Ivoclar (e.max), GC Initial, Kuraray Noritake.

Ceramica presată este alegerea ideală pentru partea vizibilă a zâmbetului, unde aspectul natural contează mai mult decât forța.

*4. Hibrizii – combinația între ceramică și compozit*

Materialele hibride (ex. ceramica infiltrată cu polimeri) sunt o categorie relativ nouă. Sunt apreciate pentru flexibilitate și pentru modul în care absorb forțele ocluzale.

Avantaje:

- confort pentru pacient

- ușor de reparat

- ideale în faze intermediare

Limitări:

- nu au durabilitatea zirconului sau a ceramicii presate

- nu sunt potrivite ca soluție definitivă în toate cazurile

Producători populari: Bego, Bredent, Voco.

*5. Cum alegem materialul potrivit pentru fiecare pacient*

Nu există „cel mai bun material” în mod absolut. Există materialul potrivit pentru situația potrivită.

Decizia trebuie să țină cont de:

- zona dentară (frontală vs. laterală)

- estetica dorită

- forța masticatorie a pacientului

- obiceiuri parafuncționale (bruxism)

- extensia lucrării (coroană simplă vs. punte)

- buget

- durata dorită a restaurării

Când clinica și laboratorul comunică eficient, alegerea devine simplă și predictibilă.

*Concluzie*

Materialele moderne din stomatologie oferă posibilități extraordinare, dar rezultatele depind întotdeauna de potrivirea corectă între material, tehnică și pacient.

Fiecare material are un rol clar, compozitul aduce flexibilitate, zirconiu rezistență, iar ceramica presată oferă estetică superioară.

O clinică bine informată știe că nu există soluții universale, ci doar alegeri corecte pentru fiecare caz.

---

*DentIQ – pentru clinici și laboratoare care vor mai mult decât rezultate: vor echilibru, performanță și sens în tot ceea ce fac.*